凌晨三点的城市街头，他刚送完最后一单，心脏却在毫无征兆的瞬间骤停。这不是电影桥段，而是真实上演的悲剧。一个27岁的年轻人，身体看起来“结实”“能扛”，却在一次普通配送途中倒下，再没醒来。
家属说，他每周工作七天，每天跑单超12小时，常靠浓茶和功能饮料提神。妻子哭着说：“劝过很多次，他总说年轻不怕。”可心源性猝死，从来不是只找老年人的麻烦。
你可能以为，猝死是“突发心脏病”的代名词。但医学上，“心源性猝死”特指因心脏电活动异常导致的突然意识丧失、心跳停止，若4分钟内未进行有效心肺复苏，死亡率极高。它并非单一疾病，而是一类由多种潜在心脏问题引发的终末事件。看似健康的年轻人，为何会成为它的目标？
更令人警觉的是：近十年来，35岁以下人群的心源性猝死案例呈上升趋势。国家心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告2024》显示，我国每年约有54.4万人因此离世，其中40岁以下患者占比已达43%。为什么数字如此触目惊心？答案藏在“隐匿性心肌病”和“过度应激”之间。
有一种病叫肥厚型心肌病（HCM），它是年轻人猝死最常见的结构性病因。患者心肌异常增厚，尤其在左心室，导致心脏泵血受阻、心律紊乱。这种病往往家族遗传，但早期几乎无症状，常规体检很难发现。剧烈运动或情绪激动时，可能诱发致命性心律失常—比如室颤。
还有一种更隐蔽的情况：致心律失常性右室心肌病。它会让右心室的心肌被脂肪和纤维组织替代，形成电活动的“风暴中心”。许多患者在第一次发病时就直接猝死，此前从未感到任何不适。这些先天性的“定时炸弹”，在高压生活下极易被引爆。
对于更多普通人而言，悲剧的导火索并非罕见疾病，而是日复一日的过度透支。长期睡眠不足、饮食不规律、精神高度紧张，都会让交感神经持续兴奋，如同给心脏不断踩油门。
外卖行业讲究“多劳多得”，但没人能用命换钱。这位年轻骑手每天工作超12小时，静息心率常年偏高，却从未体检。
心理压力也是心脏的“慢性毒药”。焦虑、抑郁会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期释放皮质醇，损害自主神经平衡。很多猝死案例前，当事人其实已处于“情绪透支”状态。他们或许抱怨过莫名的疲惫、胸闷，却被自己或家人当作“小毛病”忽略。
身体在崩溃前，真的毫无预警吗？权威指南明确指出，超过一半的猝死者在事发前数小时至数周，曾出现过异常信号。最典型的是不明原因的晕厥，尤其是在活动或情绪激动时发生。这很可能是心律失常导致的短暂脑供血中断，是心脏发出的最高级别警报。
其次是极度疲劳与濒死感。在没有剧烈运动、生病或睡眠不足的情况下，感到前所未有的、无法缓解的疲乏，甚至伴有强烈的焦虑或莫名的恐惧。这往往是心脏功能下降，无法满足身体基本需求的信号。可惜，我们总习惯将其归咎于“最近太忙了”。
还有容易被忽视的心悸与呼吸困难。感觉心跳忽快忽慢、漏跳，或在轻微活动后就气喘吁吁，都可能是心律失常或心力衰竭的早期表现。《冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治专家共识（2024）》强调，这些症状绝不能“忍一忍”“挺过去”。
面对这些风险，我们能做什么？首要的是建立科学的健康生活方式。保证每晚7-8小时的高质量睡眠，比任何保健品都有效。均衡饮食，减少高油高盐外卖的摄入，多吃蔬菜水果和全谷物。每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳，而非偶尔的“报复性”剧烈运动。
要重视定期体检，但需明白常规体检的局限性。对于有猝死家族史的人群，应主动向医生提出进行心电图、心脏超声甚至基因筛查。即使没有家族史，如果长期处于高压状态，也应关注自己的静息心率和血压变化。
社会层面，普及心肺复苏（CPR）技能和自动体外除颤器（AED）的配置至关重要。数据显示，院外心脏骤停的抢救成功率不足1%，而黄金抢救时间仅有4分钟。如果第一目击者能立即施救，生存率将大幅提升。学习急救，不仅是为自己，更是为身边人筑起一道生命防线。
我们必须重新审视“拼命”的价值观。奋斗值得尊敬，但以牺牲健康为代价的“内卷”毫无意义。身体的修复能力并非无限，每一次熬夜、每一顿垃圾食品、每一分被压抑的情绪，都在悄悄磨损生命的基石。真正的强者，是懂得在奔跑中适时停下，倾听身体声音的人。
健康才是奋斗的底气。与其用生命换流量，不如早睡早起好好吃饭。毕竟身体垮了，再快的“加速度”也跑不完人生马拉松。如果你也曾仗着年轻肆意挥霍，请在评论区留下你的故事或感悟，让更多人看到并警醒。收藏这篇文章，转发给你关心的人，也许就能避免一场悲剧。
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